भारत को अंतरराष्ट्रीय स्तर पर प्रशंसित अस्पतालों और अत्यधिक कुशल और अनुभवी सर्जनों का सौभाग्य प्राप्त है जो लिवर प्रत्यारोपण जैसी जटिल प्रक्रियाओं को निपुणता के साथ कर सकते हैं। इसके अलावा, भारत में लीवर प्रत्यारोपण की लागत अमेरिका, ब्रिटेन और सिंगापुर सहित अन्य देशों की तुलना में काफी कम है। इसलिए, वर्तमान में दुनिया भर से अपेक्षाकृत बड़ी संख्या में लोग भारत में लीवर प्रत्यारोपण के लिए उड़ान भर रहे हैं।

आप यकृत प्रत्यारोपण को कैसे परिभाषित कर सकते हैं?

लिवर प्रत्यारोपण एक जटिल प्रक्रिया है जिसमें रोगग्रस्त या ख़राब लिवर को स्वस्थ लिवर से बदल दिया जाता है। तीव्र यकृत विफलता या अंतिम चरण के यकृत रोग वाले रोगियों में यह शल्य चिकित्सा प्रक्रिया एक आवश्यकता बन जाती है।

लिवर प्रत्यारोपण की सिफारिश क्यों और कब की जाती है?

शरीर के पेट में डायाफ्राम के नीचे स्थित, यकृत कई जटिल कार्यों को करने के लिए जिम्मेदार है, जिसमें आवश्यक शरीर प्रोटीन का उत्पादन, ऊर्जा जारी करने के लिए पोषक तत्वों को तोड़ना, पित्त रस बनाना शामिल है जो वसा के पाचन और महत्वपूर्ण अवशोषण को बढ़ावा देता है। विटामिन जैसे ए, डी, ई और के।

इस प्रकार, लीवर की हानि या विफलता के मामले में, स्वस्थ तरीके से ऊपर बताए गए कार्यों के निष्पादन की अनुमति देने के लिए एक उचित उपचार समाधान ढूंढना आवश्यक है।

पूरी तरह से सुरक्षित और परिणाम-उन्मुख प्रक्रिया होने के कारण, लीवर प्रत्यारोपण कई लीवर स्थितियों वाले रोगियों के लिए सबसे पसंदीदा उपचार प्रोटोकॉल में से एक है, जिसमें शामिल हो सकते हैं:

1. शराब के अत्यधिक सेवन, लगातार हेपेटाइटिस, प्राथमिक पित्त काठिन्य आदि के कारण होने वाला अंतिम चरण का सिरोसिस।

2. वायरल हेपेटाइटिस ए, बी, सी, डी, और हेपेटिक थ्रोम्बोसिस जो हेपेटिक विफलता का कारण बन सकता है।

3. आनुवंशिक यकृत असामान्यताएं

4. लिवर कैंसर, जिसमें कोलेंजियोकार्सिनोमा, प्राथमिक हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा, शामिल हैं।

इत्यादि

दाता कौन हो सकता है?

सर्जन दो प्रकार के नामों, जीवित दाता और मृत दाता के स्वस्थ या यकृत के एक हिस्से का उपयोग करके लिवर प्रत्यारोपण करते हैं।

जबकि एक जीवित दाता वह व्यक्ति हो सकता है जो प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से रोगी से संबंधित हो, मृत मृत यकृत दाता वह व्यक्ति होता है जिसकी हाल ही में मृत्यु हो गई हो। दाता के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए, किसी को कुछ मानदंडों को पूरा करना होगा, जैसे कि

1. दानकर्ता का रक्त समूह प्राप्तकर्ता के रक्त समूह से अच्छी तरह मेल खाना चाहिए

2. दाता को अपेक्षित आयु समूह की आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए।

3. साथ ही, दानकर्ता को शारीरिक और मानसिक रूप से स्वस्थ होना चाहिए और धूम्रपान जैसी आदतों से दूर रहना चाहिए।

प्राप्तकर्ता कौन हो सकता है?

पुरानी या अपरिवर्तनीय यकृत रोगों से पीड़ित व्यक्ति यकृत प्रत्यारोपण के संभावित प्राप्तकर्ता हैं। उम्मीदवारी निर्धारित करने के लिए शारीरिक पहलुओं के साथ-साथ रोगी के भावनात्मक और वित्तीय मुद्दों को भी ध्यान में रखा जाता है।

इसके अलावा, एड्स, कैंसर, शराबी जिगर की बीमारी, क्रोनिक सक्रिय संक्रमण, सक्रिय पदार्थ का दुरुपयोग, असहनीय मस्तिष्क रोग और उन्नत हृदय विकार वाले मरीज़ यकृत प्रत्यारोपण के लिए योग्य नहीं हैं।

क्या कहते हैं भारतीय कानून?

मानव अंग अधिनियम 1996 के अनुसार, लीवर दान केवल परिवार के सदस्यों जैसे माता, पिता, पुत्र, बहन, भाई, बेटी या करीबी रिश्तेदारों तक ही सीमित है, जिनकी उम्र 18 वर्ष से अधिक और 55 वर्ष से कम है। दाता को प्राप्तकर्ता के रक्त समूह से मेल खाना चाहिए और अन्य शारीरिक और मनोवैज्ञानिक बाधाओं को पूरा करने के लिए एक विस्तृत जांच प्रक्रिया से गुजरना होगा।

भारत में कितने प्रकार का लिवर प्रत्यारोपण किया जाता है? क्या रहे हैं?

भारत की शीर्ष चिकित्सा सुविधा में काम करने वाले लिवर ट्रांसप्लांट विशेषज्ञ तीन तरीकों, ऑर्थोटोपिक ट्रांसप्लांटेशन, हेटरोटोपिक ट्रांसप्लांटेशन सर्जरी और कम आकार के लिवर ट्रांसप्लांटेशन का उपयोग करके रोगग्रस्त लिवर को स्वस्थ लिवर से बदल देते हैं।

• ऑर्थोटोपिक प्रत्यारोपण: इस दृष्टिकोण में दाता से प्राप्त स्वस्थ लीवर के साथ प्राप्तकर्ता के क्षतिग्रस्त लीवर को निकालना शामिल है। इस प्रक्रिया के दौरान, रोगी के पेट में मौजूद चार प्रमुख रक्त वाहिकाओं और अन्य संरचनाओं से ख़राब लिवर को हटा दिया जाता है। इसके बाद, रक्त बहाली प्रक्रिया के बाद नए स्वस्थ दाता लीवर को जोड़ा जाता है।
• हेटरोटोपिक प्रत्यारोपण: इस दृष्टिकोण में, स्वस्थ दाता लीवर को क्षतिग्रस्त लीवर को वहीं छोड़कर मूल लीवर के करीब एक स्थान पर स्थापित किया जाता है।
• कम आकार का लिवर प्रत्यारोपण: अक्सर बच्चों पर किए जाने वाले, छोटे आकार के लिवर प्रत्यारोपण में क्षतिग्रस्त लिवर के एक हिस्से को स्वस्थ लिवर में ट्रांसप्लांट करने के लिए कई चरण शामिल होते हैं।

लीवर प्रत्यारोपण से पहले मरीज को किन प्रारंभिक जांच प्रक्रियाओं से गुजरना पड़ता है?

रोगी को कई स्क्रीनिंग परीक्षण प्रक्रियाओं से गुजरना पड़ता है जिसमें इमेजिंग स्कैन, रक्त परीक्षण, रेडियोलॉजी, नैदानिक ​​​​परीक्षण और परामर्श और परीक्षा शामिल हो सकते हैं। अन्य प्री-ट्रांसप्लांट परीक्षण हैं

• पेट/श्रोणि की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) या

• पेट/श्रोणि का कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन

•    एक डोबुटामाइन तनाव इकोकार्डियोग्राम (डीएसई)

• पेट/श्रोणि का अल्ट्रासाउंड

• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम/छाती एक्स-रे

• कोलोनोस्कोपी

• महिलाओं के लिए मैमोग्राम या पैप स्मीयर

भारत में लिवर प्रत्यारोपण की लागत क्या है?

अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्यता प्राप्त बुनियादी ढांचे, विश्व स्तरीय चिकित्सा उपकरणों और उपकरणों, और अनुभवी और अत्यधिक मांग वाले सर्जनों और यकृत विशेषज्ञों के एक पूल के अलावा, भारत न्यूनतम लागत पर यकृत प्रत्यारोपण सर्जरी की तलाश कर रहे रोगियों के लिए सबसे सुरक्षित बंदरगाह के रूप में उभरा है।

भारत में ट्रांसप्लांट की लागत अमेरिका की तुलना में एक-चौथाई है। उदाहरण के लिए, भारत की प्रमुख चिकित्सा सुविधाओं में लीवर के इलाज की लागत लगभग $33,000 है, जबकि अमेरिका में $1,25,000 है।

फिर भी, चाहने वाले मरीजों को अंतिम कीमतें पेश की गईं भारत में यकृत प्रत्यारोपण कई कारकों पर निर्भर करता है जैसे,

• मरीज़ की वर्तमान स्वास्थ्य स्थिति
• सर्जरी का प्रकार
• सर्जनों का अनुभव

वास्तविक लागत की गणना करने के लिए, प्रयोगशाला परीक्षणों, पश्चात की दवाओं, भौतिक चिकित्सा और पुनर्वास, अस्पताल में रहने, सहायक कर्मचारियों, परिवहन और बहुत कुछ की लागत को भी शामिल करना चाहिए।

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